三、小儿癫痫
临床研究现状：美国约翰?霍普金斯医院开展的缰核 DBS 治疗难治性全面性癫痫 Ⅱ 期临床试验（NCT05478123），2025 年初步数据显示，20 例患者术后发作减少率达 65%-70%，其中全面性强直 - 阵挛发作减少率达 85%，优于传统丘脑前核 DBS（50%-55%）。该技术目前仍处于临床试验阶段，靶点定位精度与长期有效性待进一步验证。
典型案例：78 岁的周奶奶因阿尔茨海默病继发癫痫，同时患有冠心病、房颤，服用苯妥英钠后出现心律失常加重。301 医院神经内科团队联合心内科、临床药学科会诊，将抗癫痫药更换为与抗凝药、降压药相互作用极小的加巴喷丁，并采用血药浓度闭环监测调整剂量。3 个月后，周奶奶的癫痫发作从每月 3 次减少至每 2 个月 1 次，房颤未再加重，认知量表评分较前提升 15%。
纠正：发作停止≠治愈，需满足 “发作停止≥5 年 + 停药≥2 年无复发” 的临床治愈标准，自行停药复发率高达 80%，且可能加重病情。
（五）总结
Contact Now
由广西医科大学第一附属医院牵头，联合全区 14 个地市的 28 家医院成立癫痫专科联盟。通过 “线上培训 + 线下查房” 模式，向基层医院推广标准化诊疗技术；为县域医院配备便携式脑电图设备，开展 “癫痫筛查下基层” 活动，每年覆盖偏远地区患者超 8000 人次。该项目实施以来，广西基层癫痫患者规范诊疗率从 45% 提升至 71%。
专家门诊预约：可通过 “滇医通” 微信公众号、医院官方 APP 预约，昆医附一院丁里教授、云南省儿童医院陈艳萍教授等专家门诊需提前 1-2 个月预约；
典型案例：38 岁的大同煤矿工人张先生，因工作中头部外伤继发难治性颞叶癫痫 5 年，服用 3 种药物仍每月发作 6-8 次，严重影响工作与生活。转诊至该院后，神经内科马存根教授团队联合神经外科开展 MDT 评估，通过 72 小时长程视频脑电图 + 脑功能 MRI，精准定位右侧海马硬化致痫灶。考虑到张先生需尽快重返工作岗位，团队采用 “SEEG 引导下微创热凝毁损术”，仅在颅骨钻 2 个直径 3 毫米的小孔植入电极，术后 4 天即出院。目前张先生已随访 5 个月，发作完全控制，顺利回到煤矿工作岗位。
Copyright © 2014.癫痫病|癫痫病医院 All rights reserved.
友情链接：